La Ley Corta de Isapres representa un punto de inflexión en la regulación del sistema de salud privado en Chile, especialmente en lo relacionado con los cobros en exceso realizados durante años.
Ley Corta de Isapres: qué significa y cómo impacta a los afiliados
La Ley Corta de Isapres representa un punto de inflexión en la regulación del sistema de salud privado en Chile, especialmente en lo relacionado con los cobros en exceso realizados durante años. Si eres afiliado a una Isapre, este artículo te permitirá comprender cómo funcionan las devoluciones, cuáles son los plazos definidos, qué alternativas de pago existen y qué decisiones puedes tomar frente a este proceso.
¿En qué consiste la Ley Corta de Isapres?
Esta normativa surge para dar cumplimiento a un fallo de la Corte Suprema dictado en 2023, el cual ordenó a las Isapres adecuar sus contratos a la Tabla de Factores Única vigente desde 2020. Como consecuencia, las aseguradoras deben restituir a sus afiliados los montos cobrados de manera indebida, cifra que en total supera los 1.200 millones de dólares.
El objetivo central es corregir una práctica sostenida en el tiempo: la aplicación de factores de riesgo no uniformes que encarecieron los planes, afectando principalmente a mujeres, menores de edad y personas mayores. Además de la devolución de dinero, la ley establece nuevas reglas para asegurar mayor transparencia y equidad en los cobros futuros.
Montos y plazos de devolución
El dinero a devolver depende del monto cobrado en exceso a cada afiliado desde la entrada en vigencia de la Tabla de Factores Única. Por esta razón, no existen cifras estándar: cada caso se calcula de forma individual y los montos pueden variar significativamente.
Plazos máximos según edad del afiliado
La ley define plazos distintos para la restitución, priorizando a los grupos de mayor edad:
- Grupo etario Plazo máximo
- Menores de 60 años Hasta 13 años (156 cuotas)
- Entre 60 y 79 años Hasta 5 años
- 80 años o más Hasta 2 años
Este esquema busca acelerar la devolución para las personas mayores, reduciendo los tiempos de espera.
Modalidades de pago disponibles 💸
Las Isapres pueden ofrecer distintas alternativas para concretar la devolución, entre las que el afiliado puede optar:
Cuotas mensuales
Es la opción por defecto. El monto adeudado se devuelve en pagos mensuales, distribuidos según el plazo máximo permitido por la ley. Es una alternativa automática, aunque puede extenderse por varios años en el caso de afiliados jóvenes.
Pago anticipado
Permite recibir el dinero en una sola cuota, a cambio de aceptar un descuento sobre el total adeudado. Es una opción conveniente para quienes necesitan liquidez inmediata y están dispuestos a negociar el monto final.
Bono de deuda transable
Consiste en la entrega de un bono equivalente a la deuda, el cual puede ser vendido o negociado en el mercado financiero. Esta alternativa puede transformarse rápidamente en efectivo, aunque implica asumir las condiciones propias de este tipo de instrumentos.
Qué puede hacer el afiliado
Durante este proceso, tienes distintas opciones para decidir cómo gestionar tu devolución:
Aceptar el esquema estándar
Si no existe urgencia económica, el pago en cuotas puede ser una solución simple. Es importante revisar que el calendario ofrecido cumpla con lo establecido por la ley.
Solicitar pago anticipado
Si prefieres recibir el dinero de inmediato, puedes negociar esta modalidad. Antes de aceptar, evalúa si el descuento aplicado es conveniente.
Evaluar el bono transable
Esta alternativa entrega flexibilidad, pero es recomendable contar con asesoría financiera para entender sus implicancias y riesgos.
Presentar un reclamo
Si no estás de acuerdo con el monto, plazo o forma de pago, puedes acudir a la Superintendencia de Salud, organismo encargado de fiscalizar el cumplimiento de la ley.
Revisar tu plan o cambiar de Isapre
Este escenario puede ser una buena oportunidad para evaluar otras alternativas de cobertura. Cambiar de plan o institución no elimina tu derecho a recibir la devolución.
Recomendaciones útiles
- Mantente informado: revisa cuidadosamente las notificaciones y propuestas que envíe tu Isapre.
- Verifica los cálculos: exige el detalle del monto adeudado y solicita correcciones si detectas errores.
- Busca apoyo especializado: un asesor financiero o abogado con experiencia en salud puede ayudarte a tomar mejores decisiones.
Aunque la Ley Corta apunta a reparar una situación injusta para los afiliados, los extensos plazos y algunas modalidades de pago han generado críticas. Aun así, se trata de un avance relevante hacia un sistema más equilibrado y con reglas más claras.
Este proceso también abre la puerta para revisar tu situación actual, tomar decisiones informadas y ejercer tus derechos con mayor conciencia.